演练脚本
【演练背景】患者王爷爷,65岁,尿毒症。A区32床。15时护士 A巡视病房,发现患者意识 丧失。
【角色分配】 医生A(上级医生)、医生B、护士 A、护士 B、护 士 C。
【现场布置及用物】病床、心电监护仪、除颤仪、呼吸囊、呼吸机、吸引器、气管插管盘、急救车、氧气装置。
15:00
护士 A:(巡视病房)王爷爷,你怎么了?(轻拍患者的双肩、 呼唤双耳)醒醒,醒醒,患者意识丧失,(撤去枕头)医生、医生,快来A区32床。默数(1001,1002-1005),颈动脉搏动消失,现在时间 下午15:01(撤去盖被,松开衣服,立即行胸外按压。)
旁白:医生和两名护士飞奔至A区32床,同时通知上级医生A 参加抢救。
医生:(胸外按压)护士 A建立静脉通道,护士 B呼吸囊辅助 呼吸,护士 C连接心电监护。
15:01
旁白:医生A到达抢救现场。
医生A:(监护显示患者为心室颤动波,血氧饱和度75%)除颤仪200J充电完毕,请旁人离开开病床,非同步除颤一次,行胸外按压。
15:02
突发呼吸、心搏骤停
医生A:肾上腺素Img静脉推注。
护士A:肾上腺素Img静脉推注。
15:03
医生A:心室颤动波,360J再电除颤1次,静脉推注肾上腺素 Img。
护士A:36OJ电除颤1次,监护显示患者仍未恢复窦性心律。
护士A:静脉推注肾上腺素Img。
医生B:持续胸外按压。
医生A:再静脉推注肾上腺素Img。
护士A:静脉推注肾上腺素Img。
15:07
旁白:持续胸外按压,呼吸囊辅助呼吸。
15:10
护士C:患者恢复自主心律,无自主呼吸,心率138次/分,血 氧饱和度86%;
医生:准备气管插管用物。
旁白:心率126次/分,血氧饱和度86%。
护士B:气管插管物品已经准备好,呼吸机准备好。
旁白:医生A******管插管。护士 B吸痰,脱手套,撤去吸痰盘,连接呼吸囊接至气管插管接口,并挤压呼吸囊;医生听诊双肺部,双肺呼吸音对称。护士B用5ml注射器给气囊充气,用胶布固定管道,护士B连接呼吸机。
15:15
护士C:患者心率122次/分、血氧饱和度90%、血压100/ 65mmHg。
医生A:给患者戴冰帽,留置导尿,准备好急救物品并联系重症监护病房,将患者护送至重症监护病房。
旁白:护士 A准备用物给患者导尿,护士 B、C准备用物给患者戴冰帽;护士 B、C双人核对药物安甑.整理用物.清理急救车;护士 A记录抢救过程,记录完毕,请参加抢救人员确认签字。